что такое пассивная гимнастика
ЛФК для лежачего больного
У лежачего больного следующие основные риски осложнений:
Поэтому важной составляющей любого ухода за лежачим больным является его активизация в постели, включающая смену положения тела и посильную лечебную гимнастику для восстановления двигательных функций восстановления мышечного тонуса и профилактики контрактур. Для успеха важна не только регулярность занятий, но и правильность подбора комплекса упражнений.
Основные правила ЛФК для лежачих больных
Техника упражнений для лежачих больных в домашних условиях
В этом разделе мы приведем комплекс основополагающих упражнений, для лежачих больных, который подходит как для больных с переломом шейки бедра, после инсульта и даже после перелома позвоночника.
Для проведения упражнений необходимо, чтобы кровать была средней жесткости и не провисала, как гамак. Простыни должны быть расправлены и застелены на всю поверхность кровати, чтобы не загибались и не скатывались при упражнениях.
Все движения делаются лежа на спине, под головой жесткий валик! Повтор каждого упражнения 3-5 раз!
Упражнения для шеи
Упражнения для позвоночника
Упражнения для ног (можно делать по отдельности каждой ногой)
Упражнения для рук (можно делать по отдельности каждой рукой)
Упражнения для плечевых суставов
Очень важно кроме упражнений на подвижность суставов и тонус мышц проводить дыхательные упражнения для профилактики застойной пневмонии. Подробнее вы можете ознакомиться здесь. (ссылка на статью)
Проведение лечебных упражнений (ЛФК) для лежачих больных может быть включено в обязанности сиделки по уходу за такими больными при условии, что есть назначение лечащего врача или врача реабилитолога.
Гимнастика после инсульта в домашних условиях
Лечебная физкультура и упражнения является составной частью лечения и реабилитации после инсульта. Упражнения помогают улучшить кровообращение в мышцах рук, это позволяет восстановить функциональные возможности руки, заново приобрести возможности мелкой моторики. Восстановление мелкой моторики физиологически влияет на речевые способности. Многократные повторения упражнений на пострадавшей стороне тела, в том числе рук и пальцев открывает новые пути и коммуникации между мозгом и движениями в пострадавшей области центральной нервной системы.
Программа упражнений при восстановлении после инсульта должна быть индивидуализирована. Следует проконсультироваться с врачом, и физиотерапевтом и создать программу упражнений, которая подходит для вас. Путь к восстановления после инсульта может быть очень сложной задачей. Будьте терпеливы и каждое ваше достижение, пусть даже самое маленькое, это победа над болезнью.
Упражнения
Начинайте с малого и достигните большего.
Положите руки на стол и попытайтесь переместить каждый палец отдельно. Сосредоточьтесь на каждом пальце и попытайтесь их сдвинуть, даже небольшое движение в начале тренировок, со временем станет лучше и функциональность постепенно восстановится.
Держите руку на весу, если вы в состоянии, или положите ее на стол и постарайтесь сделать движение в кисти, раздвинув пальцы веером. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение по возможности максимальное количество раз (1-15 раз).
Положите руку на стол ладонью вверх, и попытайтесь сжать пальцы в кулак. Если вы не сможете плотно сжать кулак, помогите себе здоровой рукой или это должен сделать человек, который вам помогает заниматься.
Если паралич является менее серьезным, или вы уже достигли хороших результатов в реабилитации. Вы можете взять лист бумаги, положить его на стол, а на него кисть руки и постараться пальцами собрать лист в ладонь. Проделайте это же упражнение в обратном направлении, собранный в ладони лист бумаги постарайтесь вытащить пальцами.
В этом упражнении постарайтесь сделать букву «O» большим и всеми остальными пальцами. Держите руку на весу или положите ее на стол и медленно прикасайтесь большим пальцем к каждому пальцу. Проделайте упражнение, начиная с указательного пальца, а затем в обратном направлении от мизинца к указательному пальцу.
Это упражнение поможет восстановить общую силу в руке. Вложите в руку маленький легкий, эластичный мяч и начинайте его сжимать, постепенно с каждой тренировкой сжимайте его сильнее. Повторите упражнение максимальное количество раз. Если вы не можете сжать мяч, все равно проделывайте это упражнение, даже просто удерживая мяч, вы тренируетесь.
Это упражнение поможет восстановить движения в пальцах. Сделайте маленькие шарики из бумаги и, положив руку на стол, постарайтесь пнуть пальцем мячик. Начинайте выполнение упражнения с любого пальца.
Перед началом упражнений, желательно провести массаж рук и пассивную гимнастику. Обязательно выполняйте эти упражнения и здоровой рукой то же, это поможет вам быстрее восстановиться.
Гимнастика после инсульта в домашних условиях
Физические упражнения после перенесенного инсульта позволяют человеку вновь обрести утраченные двигательные навыки и быстрее вернуться к прежнему «до болезненному» двигательному статусу. А также скорее пройти социально-бытовую реабилитацию и адаптацию. В этом пациентам помогает специально разработанная гимнастика после инсульта.
Приступать к физическим упражнениям следует только после консультации с лечащим врачом. Также доктор поможет подобрать наиболее подходящий пациенту комплекс. Но в любом случае, начинать занятия следует с самых простых упражнений, очень постепенно переходя к более сложным.
Вид гимнастических упражнений всегда подбирается в индивидуальном порядке и зависит от двигательных нарушений. Если они значительны, начинать выполнять занятия следует прямо в постели.
Если же человек совсем обездвижен, то кто-то из родных должен ему помочь. Нужно регулярно, не менее трех раз в день, повторять за него необходимые движения, а именно сгибать его руку в локте, вращать кистями, сжимать и разжимать кулаки, сгибать ногу больного в колене, выпрямлять, натягивать, вращать и массировать стопы.
Перед началом гимнастики, рекомендуется разогреть тело. Для этого, хорошо принять ванну или душ. А можно просто положить рядом грелку на некоторое время, чтобы хорошо согреться.
В принципе, этого можно не делать, но обычно, предварительный разогрев уменьшает болевые ощущения во время занятий и снижает мышечную скованность.
Комплекс пассивной гимнастики
— На подвешенное над кроватью полотенце положите неподвижную руку. В течение дня, разгибайте, сгибайте ее, старайтесь отводить в стороны, вращайте неподвижной рукой. Всего эти упражнения должны занять от 10 минут до получаса в день.
— Попросите, чтобы вам сшили кольцо из широкой резинки. Длина ее должна составлять 40 см. Наденьте это кольцо на здоровую и неподвижную ногу. Передвигайте резинку, последовательно воздействую на все группы мышц. Разводите и сводите ноги, поднимайте одну, потом другую.
— Теперь вам понадобится помощник. Нужно обхватить руками щиколотки, лежащего на кровати больного и попеременно сгибать и разгибать его ноги в коленях. Следите, чтобы они не скользили по постели. Этим упражнением вы поможете человеку вернуть утраченные навыки ходьбы.
Гимнастика в положении лежа или сидя
— Сначала подвигайте глазами: Посмотрите вверх, потом вниз. Теперь посмотрите глазами в одну, потом в другую стороны. Повращайте глазами. Упражнения выполняйте при открытых или закрытых веках, каждое по 5-10 раз. Теперь с усилием смыкайте и размыкайте веки по 10 раз каждый глаз. После окончания, хорошо поморгайте.
— Лежа на спине, поднимите руки вверх и захватите ладонями спинку кровати или дивана. Попробуйте распрямить плечи и спину, как будто хотите подтянуться. Но при этом выпрямляйте ноги и старайтесь посильнее вытянуть вперед носки. Упражнение выполняйте в медленном темпе 5-6 раз.
Гимнастика в положении сидя
— Сидя в постели, откиньтесь на подушку. Вытяните ноги, а руками возьмитесь за края кровати. Теперь, на счет один-два немного прогнитесь, отведите назад голову и вдохните. На счет три-четыре плавно опустите тело обратно, выдохните. Повторите 5-6 раз.
— Из того же положения тела, на счет один, немного приподнимите левую ногу. На счет два ногу плавно опустите. На счет три-четыре все повторите, только с правой ногой. Повторите все еще 3-4 раза.
— В положении сидя, откиньтесь на подушки и поднимите руки, а ноги нужно вытянуть. На счет один-два согните в колене левую ногу, руками обхватите голень. Постарайтесь коснуться коленом груди. При этом склоните голову вперед, вдохните. На счет три-четыре выпрямитесь, выдохните. Теперь все повторите с правой ногой. Выполняйте упражнение 3-4 раза.
— Сядьте в постели. Отведите руки назад, одновременно поднимая голову и выпрямляя спину. Старайтесь свести вместе лопатки. Выполняйте 5-6 раз.
Упражнения в позиции стоя
Выполняются, когда пациент успешно идет на поправку, и регулярно выполнял предыдущие комплексы.
— Встаньте, опустите руки вниз, расположив вдоль тела, ноги слегка расставьте. На счет один-два плавно поднимите руки вверх. Ладони поверните наружу. Слегка потянитесь, вдохните. На счет три – руки плавно опустите вниз, выдохните. Выполняйте еще 4-6 раз.
— Исходное положение то же. Руки опущены вниз, вдоль тела. На счет один-два присядьте. Старайтесь не отрывать пятки от пола. Немного наклоняйте корпус вперед. Теперь отведите руки назад, вдохните. На счет три-четыре плавно встаньте, выдохните. Повторите еще 4-6 раз. Выполняйте медленно, не делайте резких движений.
Важно, чтобы занятия лечебной гимнастикой вошли в привычку. Выполнять тренировки необходимо каждый день. Эффективности занятий способствует их регулярность, обязательность проведения в одно и то же время. Будьте здоровы!
Пассивная гимнастика для лежачих больных
Движение – это залог жизни, даже в том случае, когда человек не способен (частично или полностью) двигаться самостоятельно.
Именно поэтому так важно несколько раз в день менять положение тела лежачему больному, по возможности, отправляться на прогулку с помощью специальных средств передвижения, таких как кресло-коляска, а также применять так называемую пассивную гимнастику.
Что такое пассивная гимнастика?
Пассивная гимнастика – это упражнения, которые производятся при помощи посторонней силы без участия мышечной системы самого больного.
Может возникнуть логичный вопрос: для чего, собственно, нужны движения, при которых мышцы человека все равно не работают?
Ответ прост: подобные манипуляции обеспечивают жизненно важные процессы в организме больного, а именно:
Оказывают благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы, в том числе за счет ускорения кровообращения;
Обеспечивают необходимую вентиляцию легких и тем самым предупреждают возникновение застойной пневмонии;
Активирует центральную нервную систему за счет раздражающего механического воздействия на периферические нервные окончания;
Улучшают работу кишечника и препятствует возникновению запоров;
Активно помогают в борьбе с пролежнями.
Кто может осуществлять пассивную гимнастику?
Пассивная гимнастика родственна массажу. Конечно, произведенные профессионалом манипуляции будут максимально грамотными с медицинской точки зрения и потому максимально полезными для больного.
Однако не всегда есть возможность регулярно прибегать к услугам медицинского персонала, а пассивная гимнастика между тем нужна пациенту каждый день, да еще и неоднократно.
Именно поэтому близким больного важно освоить азы пассивной гимнастики, чтобы иметь возможность сначала под наблюдением врача, а затем и самостоятельно помогать лежачему больному.
Основные принципы пассивной гимнастики
Пассивная гимнастика, как и массаж, должна быть максимально деликатной. Придерживайтесь ряда простых правил, чтобы не причинить вреда больному человеку:
Если больной в состоянии говорить или иным способом выражать свои эмоции и ощущения, проследите за тем, чтобы он не испытывал дискомфорта и уж тем более боли.
Все упражнения пассивной гимнастики следует проводить по принципу «снизу-вверх», то есть, массируя руки или ноги, начинаем с кончиков пальцев и постепенно поднимаемся вверх.
Избегайте резких движений, а также движений большой амплитуды.
В ходе пассивной гимнастики, как и при массаже, можно использовать кремы и мази, в том числе разогревающие, если нет противопоказаний от лечащего врача.
Не проводите пассивную гимнастику сразу после приема пищи. Подождите не менее 1-1,5 часов.
Обращаем ваше внимание на то, что все приведенные правила и упражнения носят рекомендательный характер! Комплекс упражнений для пассивной гимнастики, как и медикаментозное лечение, могут быть назначены только лечащим врачом.
Прорабатываем разные части тела
Как уже было сказано выше, пассивная гимнастика рассчитана на все части тела, кроме тех, что нуждаются в иммобилизации (например, травмированные конечности). Итак, приступим к упражнениям.
Начнем гимнастику с рук.
Разминаем каждый палец от основания вверх, затем аккуратно сгибаем и разгибаем пальцы;
Проработаем кисть. Для этого заключим руку больного человека в «замок» и сделаем несколько кругообразных движений в одну и в другую сторону;
Перейдем к локтю: бережно сгибаем и разгибаем руку в локте, а затем совершим несколько вращательных движений малой амплитуды в обе стороны. Выполняя упражнение, фиксируем локоть одной рукой, а кисть – другой;
Предплечье и плечо. Несколько раз поднимем руку вверх и отведем в сторону под небольшим углом, придерживая локоть и кисть.
Пассивную гимнастику ног проводим по аналогии с руками: прорабатываем по очередности пальцы, стопы, колени и тазобедренные суставы. Отдельно можно помассировать стопу, икроножные мышцы и бедро.
Затем, не отрывая стопы от постели, согните ногу больного в колене на 90° или чуть больше, а затем таким же образом верните ее в положение лежа. Полезными будут также упражнения «ножницы» и «велосипед».
Голова
Бережно обхватив голову больного руками, поверните ее лицом вправо и влево, а затем наклоните голову к одному плечу и к другому;
Прижмите голову к груди, а после отведите ее назад;
Аккуратно помассируйте трапецевидную мышцу;
Пройдитесь пальцами по лицу и закрытым векам.
Мышцы живота и груди
Эти части тела нужно прорабатывать особенно осторожно. Основными манипуляциями в этой области будут:
плоскостное, обхватывающее (в области груди) и щипцеобразное (в области живота) поглаживание;
круговое растирание ладонями и кончиками пальцев;
поперечное и продольное разминание.
Начинать и заканчивать массаж грудной клетки живота следует поглаживанием. Такой массаж улучшает кровообращение и пищеварение, препятствует образованию запоров и застоев в легких.
Проводя по рекомендации врача ежедневную пассивную гимнастику, вы окажете больному неоценимую помощь. Даже у пациента с неутешительным прогнозом может наблюдаться положительная динамика.
Будьте рядом с тем, кто так нуждается в вашей поддержке и помощи!
Гимнастика для лежачих больных
На состояние лежачих больных негативно влияет не только их основное заболевание, но и постоянное горизонтальное положение тела. Из-за неподвижности у них развиваются отеки, пролежни, опрелости и прочие сопутствующие заболевания. Кроме того, это состояние отрицательно сказывается на психологическом состоянии больного. Ежедневная гимнастика поможет в реабилитации, станет профилактикой отеков, пролежней и прочих поражений. Специалисты компании патронажных услуг «Сиделка 24» знают, как сократить негативные последствия неподвижного состояния больного и максимально нормализовать его жизнь.
Последствия неподвижности для пациента
Паралич больного может наступить в результате инсульта, перелома позвоночника, прочих травм и заболеваний. Неподвижность оказывает негативное воздействие буквально на все процессы в организме, часто развивается застойная пневмония, атрофия мышц, суставы теряют эластичность и подвижность. Выход в этом случае только один – помочь больному двигаться. Восстановительная гимнастика должна проводиться ежедневно ухаживающим родственником или сиделкой. Процедура обязательно согласуется с лечащим врачом.
Особенности проведения
Характер упражнения должен определяться доктором. Чаще всего разминки начинают делать еще в условиях стационара. На дому же необходимо следовать предписаниям врача. Изначально делается пассивная гимнастика, после, если позволяет состояние пациента, добавляются изометрические упражнения и активная разминка.
Физическая активность может дополняться дыхательными упражнениями. Все манипуляции производятся плавно, интенсивность должна нарастать постепенно. Упражнения не должны причинять пациенту боль, каждое из них должно выполняться по 3-4 повторения. Вся зарядка должна занимать не более 10-20 минут, чтобы больной не успел сильно переутомиться.
Что такое пассивная гимнастика
Пассивные упражнения призваны ликвидировать застой крови и жидкости в тканях. Они выполняются ежедневно сиделкой или ухаживающим родственником. При проведении манипуляций одной рукой необходимо взять конечность в районе сустава, другой – на небольшом отдалении от него.
Разминка рук
Для проработки плечевого сустава ухаживающий человек одной рукой берет за надплечье, второй – за локтевой сустав. Многие путают надплечье и плечо. Плечом называют часть руки от плечевого до локтевого сустава. То, что в обиходе зовется плечом, на самом деле правильнее называть надплечьем. Движения совершаются снизу-вверх, вперед-назад. Делаются вращательные движения по и против часовой стрелки. Таким образом имитируются обычная двигательная активность конечностей.
Этот же принцип используется при разминке локтевого и кистевого суставов. При разминке первого сиделка левой рукой берет за плечевую часть недалеко от локтевого сустава, правой же берется за предплечье. При упражнениях с кистями рук производится захват предплечья и запястья. Также необходимо не забывать и о разминке пальцев.
Упражнения для ног
Комплекс подразумевает проработку тазобедренного, коленных и голеностопных суставов, а также пальцев ног. Техника выполнения и захвата точно такая же, как при разминке верхних конечностей.
Изометрические упражнения
Под этим термином понимается сокращение определенной мышцы или их групп, преодоление небольшого сопротивления, удержание в напряженном положении некоторое время. В качестве примера такого упражнения можно привести удержание резиновой ленты в растянутом состоянии. Специалистами были разработаны занятия на разные группы мышц и для различных целей. Например, для укрепления легких и предотвращения застоя в них жидкости рекомендуется выполнять следующие упражнения:
Проведение изотермических упражнений и их список необходимо тщательно согласовать с лечащим врачом.
Активная гимнастика
Перечень упражнений зависит от состояния больного, типа травм и заболеваний. Перечислим наиболее популярные:
Упражнения положительно сказываются не только на физическом, но и на эмоциональном состоянии пациента. Это своего рода способ общения между больным и ухаживающим за ним человеком. Профессиональные сиделки компании «Сиделка 24» советуют проводить гимнастические процедуры в хорошем настроении и заранее проветрить помещение, где находится больной. Зарядка должна проводиться ежедневно, с учетом предписаний врача, состояния пациента.
Комплекс пассивных упражнений для лежачих больных
Движение является основой всей жизнедеятельности человека. Регулярная двигательная активность способна влиять на все функции жизнеобеспечения человеческого организм.
Если человек по каким-либо причинам частично или полностью утратил способность передвигаться, то ответственность за его реабилитацию ложится на близкое окружение. Для того чтобы избежать тяжелых осложнений, связанных с длительным пребыванием в пассивном положении, таким пациентам необходимо обеспечить регулярную смену положения тела. Кроме того, полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе с использованием вспомогательных средств передвижения (инвалидное кресло), а также выполнение так называемого комплекса пассивной гимнастики.
Характеристики пассивной гимнастики
Ключевой особенностью пассивной гимнастики является то, что все упражнения выполняются другим человеком, при этом скелетная мускулатура лежачего пациента остаётся незадействованной. Несмотря на то, что в процессе выполнения гимнастики отсутствует мышечная активность, такие упражнения способны оказать неоценимую пользу для организма человека. К основным преимуществам пассивных гимнастических упражнений, относят:
Кто может выполнять комплекс упражнений
Пассивные гимнастические упражнения можно сравнить с элементами массажа. Если гимнастику выполняет человек, обладающий теоретическими и практическими знаниями, то эффект от манипуляций будет максимальным. Если возможность для участия специалиста отсутствует, то выполнять гимнастику может один из родственников или человек из близкого окружения пациента. Для того чтобы гимнастика выполнялась корректно, первые несколько занятий необходимо проводить под наблюдением медицинского специалиста реабилитолога, который сможет обучить технике лечебной гимнастики.
Принципы пассивных упражнений
Для того чтобы избежать обратной реакции организма лежачего пациента на упражнения, все манипуляции должны проводиться максимально деликатно. Организовать правильные гимнастические сеансы, помогут такие нехитрые рекомендации:
Важно! Несмотря на клинически подтвержденный эффект, пассивный вариант гимнастики имеет противопоказания. Именно поэтому, перед началом каких-либо манипуляций, рекомендовано получить консультацию лечащего врача.
Тренировка отдельных частей тела
Комплекс пассивных гимнастических упражнений был составлен таким образом, чтобы каждая часть тела человека была проработана и одинаково тренирована. При необходимости иммобилизовать повреждённую или травмированную часть тела, из гимнастического комплекса можно убрать отдельные упражнения.
Тренировка рук
Гимнастика, направленная на укрепление верхних конечностей, включает такие упражнения:
Тренировка ног
Пассивные упражнения для тренировки нижних конечностей, выполняются по аналогии с руками. На данном этапе, выполняется поочередная проработка пальцев стоп, ступней, коленных и тазобедренных суставов. Отдельное внимание можно уделить бедренной части, икроножным мышцам и стопам.
Ещё одно упражнение заключается в сгибании нижних конечностей человека в коленном суставе, без отрыва стоп от постели. При сгибании, должен формироваться угол 90 градусов. Кроме того, для тренировки ног можно выполнять упражнения “велосипед” и “ножницы”.
Тренировка шеи и головы
Первое упражнение заключается в обхватывании головы человека двумя руками, с последующими ее поворотами влево и вправо, а также с наклоном поочередно к левому и правому плечу. Следующее упражнение заключается в прижатии подбородка к грудной клетке и отведении головы назад. Для того чтобы усилить эффективность упражнения, рекомендовано аккуратно растереть и помассировать трапециевидные мышцы, пройтись кончиками пальцев по лицевой части и закрытым векам.
Тренировка мышц груди и живота
Пассивные гимнастические упражнения в области грудной клетки и передней брюшной стенки, включают приёмы пощипывания, обхватывания, плоскостного растирания, продольного и поперечного разминания, а также кругового растирания кончиками пальцев и ладоней. Каждый из приемов необходимо выполнять поочередно, начиная и завершая гимнастику лёгким поглаживанием. Такое мануальное воздействие благоприятно отражается на процессе пищеварения, усиливает кровообращение, улучшает работу дыхательной системы, а также препятствует формированию запоров.
Эти простые манипуляции способны внести неоценимый вклад в здоровье лежачего пациента, заметно улучшив его состояние.